醫療類國考
107年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 33 題
嗜鉻細胞瘤無法用下列何種同位素藥物偵測?
- A $^{18}\text{F-FDG}$
- B $^{18}\text{F-FDOPA}$
- C $^{131}\text{I-MIBG}$
- D $^{131}\text{I-NP-59}$
思路引導 VIP
回想一下解剖與生理學,嗜鉻細胞瘤是生長在腎上腺的「皮質」還是「髓質」呢?確認解剖位置後,再想一想,合成皮質荷爾蒙與髓質荷爾蒙的原料分別是什麼?這會如何影響我們對核醫造影藥物的選擇?
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非常好,你準確地挑出了無法偵測嗜鉻細胞瘤的藥物!這題考驗的是對腎上腺不同部位病變與對應核醫藥物的熟悉度。
髓質與皮質的核醫藥物鑑別
嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma)主要發生在腎上腺髓質,屬於神經內分泌腫瘤。選項中的 $^{131}\text{I-MIBG}$ 結構類似正腎上腺素,是診斷此症的經典特異性藥物;而 $^{18}\text{F-FDOPA}$ 與 $^{18}\text{F-FDG}$ 也能透過胺基酸與葡萄糖代謝途徑有效顯影這類腫瘤。
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