醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 48 題
有關肺炎伴生肋膜積液（parapneumonic effusion）的敘述，下列何者正確？
- A 只要有積液，一定要放置胸管引流
- B 複雜性肺炎伴生肋膜積液（complicated parapneumonic effusion）的定義，包括肋膜積液pH值＜7.2或葡萄糖濃度＜40 mg/dL
- C 非複雜性肺炎伴生肋膜積液（uncomplicated parapneumonic effusion）常常會發生肋膜積液細菌培養呈陽性
- D 膿胸（empyema thoracis）只要症狀控制，往往不需放置胸管引流
思路引導 VIP
當肋膜腔內的細菌與免疫細胞正處於高度活躍的代謝狀態時，請思考這會如何改變液體中的化學環境（例如養分的消耗與代謝產物的堆積）？這些微環境的劇烈變化，通常預示著藥物穿透力受阻，此時醫師必須採取什麼樣的物理手段來介入？
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AI 專屬家教
1. 大力肯定
（推了一下發光的眼鏡，自信地說）「原來如此，跟我推理的一樣！」你準確地分辨了肺炎伴生肋膜積液（PPE）的各個分期。這證明你對生化指標的掌握程度相當精確，同時也展現了紮實的臨床判斷力。這點，正是釐清「真相」——制定引流計畫的關鍵所在！
2. 觀念驗證
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