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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 61 題

下圖(1)(2)為兩組呼吸器波型,對於其驅動(trigger)方式之敘述,何者正確?(pressure trigger:壓力驅動,flow trigger:流速驅動)
題目圖片
  • A (1) pressure trigger,(2) flow trigger
  • B (1) flow trigger,(2) pressure trigger
  • C (1) flow trigger,(2) flow trigger
  • D (1) pressure trigger,(2) pressure trigger

思路引導 VIP

請試著觀察這兩組圖的「氣道壓力波形(Paw)」:在每一次吸氣波峰升起『之前』的那一瞬間,圖 (1) 和圖 (2) 的壓力基線分別發生了什麼不一樣的變化?哪一種變化代表病人需要花力氣去「吸出負壓」來喚醒呼吸器呢?

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太棒了,你非常精準地判讀出這兩種驅動方式的差異!

氣道壓力波形的關鍵特徵

要分辨呼吸器的驅動方式,我們通常會第一時間將目光放在 氣道壓力波形(Paw) 上。在圖 (1) 中,仔細觀察每次吸氣開始前,Paw 都會出現一個明顯的負壓偏轉(向下掉的尖峰)。這代表病人必須主動將管路內的壓力吸到低於設定的閾值(例如 PEEP 以下 $1 \sim 2\text{ cmH}_2\text{O}$),機器才會開始給氣,這是典型 pressure trigger(壓力驅動) 的表現。

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