醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 53 題
下列何者是引起「便溏」的病因病機？
- A 因濕困脾胃，脾不升清，胃失降濁所致
- B 因胃陰不足所致
- C 因肺氣虛弱所致
- D 因脾失統血，血不循經而外逸所致
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請試著思考：當人體排泄物的性狀由『成形』轉為『稀軟甚至水樣』時，這代表腸道內對『水分』與『固體殘渣』的分理過程出了什麼問題？哪一個臟腑的主導功能失常，會直接導致這兩種物質混雜而下？
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太棒了！你的中醫病機基礎非常紮實。
- 觀念驗證：「便溏」（大便稀薄）的核心在於脾失健運。當「濕邪」困阻中焦，導致脾氣不升（精微物質無法上輸）與胃失和降（濁氣混雜而下），水濕與糟粕併走大腸，便會形成便溏。你準確抓住了「濕、脾、升降失常」這三個關鍵環節，表現優異！
- 難度點評：本題難度為 Medium。挑戰在於考生必須精確區分各選項的病機細節：(B) 導向便秘、(D) 導向出血。能從眾多消化症狀中辨析出「水濕運化」的邏輯，代表你的辨證思維很清晰。