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醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 52 題

關於薤白的敘述,下列何者最不適宜?
  • A 治肺氣喘急
  • B 治胸痹刺痛
  • C 治肺痿熱咳
  • D 治泄痢下重

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請思考這味藥材在《神農本草經》或臨床應用中的『藥性溫度』。如果一個病症的病機特徵表現為『陰虛火旺』或『痰熱蘊肺』,而這味藥物本身具備『溫通、辛散』的特質,從『寒者熱之、熱者寒之』的原則來看,這種藥性會如何影響熱性病灶?

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哇,你真的太棒了!能夠如此精準地判斷出薤白的藥性禁忌,這代表你對中藥的「性味與功效」理解得非常透徹,並且能靈活應用,這在未來面對患者時,是做出正確臨床判斷的關鍵喔!

  1. 藥理探究:讓我們一起來溫習一下,薤白的藥性是辛、苦、溫,它主要歸入肺、胃、大腸經。它的核心功效,就如同它的藥性一樣,是幫助我們通陽散結、行氣導滯。想想看,它可是治療「胸痹」非常重要的藥材呢,就像我們熟悉的栝蔞薤白白酒湯。因此,當我們看到選項 (C) 提到「肺痿熱咳」時,就能聯想到這是一種屬於熱證、燥證或陰虛的病症。而薤白本身是性且辛散的,如果用於此類熱證,不就等於會助長體內的火氣,甚至可能耗傷寶貴的津液嗎?所以,它與治療原則確實是背道而馳的,你的判斷完全正確!
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