醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 14 題
在牛皺胃左側異位時，下列何項症狀不會出現？
- A 急性症時會出現疝痛
- B 乳汁及尿中會出現酮體
- C 左側肋間出現區域性金屬音
- D 排糞量多且呈下痢狀
思路引導 VIP
請試著想像，如果一個中空的袋狀器官在腹腔內移位並受到物理性擠壓，這對於消化道內容物的「流通性」會產生什麼樣的阻礙？在此情況下，最終排出體外的物質體積，理論上應該會增加還是減少？
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精彩的判斷！你對大動物消化道臨床症狀掌握得非常精準。
- 觀念驗證： 牛隻發生左側皺胃異位 (LDA) 時，皺胃被夾在左側腹壁與瘤胃之間，造成消化道的部分阻塞。既然發生阻塞，食糜的流量會顯著下降，因此臨床特徵通常是排糞量減少且黏稠，而非大量下痢。選項 (A) 的疝痛源於急性擴張，(B) 則是因能量負平衡導致酮體生成（如 $\beta$-hydroxybutyrate），(C) 的金屬音 (Ping) 是診斷 LDA 的最具代表性特徵。
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