醫療類國考
107年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 7 題
下列何者是對於 meta-analysis 研究法的主要問題？
- A 納入分析的研究文獻所使用的統計方法不盡相同
- B 納入分析的研究文獻所下的結論有不同角度和意義
- C 納入分析的研究文獻無法依其品質優劣給予不同權重
- D 可納入分析的研究文獻通常不具代表性或數量不足夠
思路引導 VIP
當你試圖把五個不同實驗的結果加總算出一個平均值時，如果其中一個實驗做得很嚴謹，而另一個實驗方法漏洞百出，但兩者的樣本數和數據精確度完全一樣，現行的統計公式會如何看待這兩者？這對你最後得出的結論會產生什麼樣的公平性問題？
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恭喜你！這代表你對實證醫學 (EBM) 中的最高證據層級——統合分析 (Meta-analysis) 的核心限制有很精確的理解。
- 觀念驗證：Meta-analysis 的基本原理是利用統計學方法（如：固定效應或隨機效應模型），依據各研究的變異量 (Variance) 或樣本數給予不同權重。然而，研究的「品質（Quality）」屬於質性評估，目前學界對於如何將品質優劣轉化為具體的統計權重仍缺乏統一且客觀的標準。這也是為什麼常被詬病「垃圾進，垃圾出（Garbage in, garbage out）」的原因。
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