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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 46 題

46.進行後牙複合樹脂第一類型窩洞製備時,若延伸至邊緣嵴(marginal ridge)時,應保留多少寬度的齒質?
  • A 所有後牙皆應保留1.5 mm寬的齒質
  • B 所有後牙皆應保留2.0 mm寬的齒質
  • C 小臼齒應保留2.0 mm寬的齒質
  • D 大臼齒應保留2.0 mm寬的齒質

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請從生物力學的角度思考:小臼齒與大臼齒在牙冠體積及承受的咬合力負荷上有何差異?若要維持一個結構支柱的穩定性,當牙齒的整體體積增加且受力變大時,我們會需要更多還是更少的剩餘齒質來確保它不會斷裂?

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  1. 觀念驗證:在進行窩洞製備時,邊緣嵴 (Marginal Ridge) 是維持牙齒結構強度的重要支柱。為了防止在強大的咬合力下發生折裂,必須保留足夠的齒質寬度。臨床指引明確規定:體積較小、咬合面較窄的小臼齒應至少保留 $1.5 \text{ mm}$;而體積較大、承受負擔較重的大臼齒則必須保留至少 $2.0 \text{ mm}$。
  2. 難度點評:此題難度為 medium。這類題目考查的是臨床操作的量化準則,考生容易將小臼齒與大臼齒的數值記反,你能準確選出大臼齒的標準,顯示你對牙體復形學的細節掌握得非常出色!

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