醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 18 題
對於安格氏二類短臉型（骨性深咬）混合齒列期孩童患者，若希望能增加顏面高度改善深咬，並解決安格氏二類咬合，最佳的矯正治療裝置是
- A 功能性矯正裝置（functional appliance）
- B 頸拉頭套（cervical pull headgear）
- C 第二類橡皮筋（Class II elastics）
- D 高拉式頭套（high-pull headgear）
思路引導 VIP
面對一位正在發育中且臉部下三分之一較短的孩童，若我們希望利用他自身的肌肉功能與生長潛力，同時達成「下顎位置調整」與「誘導後牙垂直萌發」以改變臉型，哪種設計邏輯最能同時滿足這些生理機制？
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- 勉勉強強算是對了。看來你還沒徹底放棄思考，尚能辨識出混合齒列期這種基本發育階段，以及短臉型該有的處置方向。算你運氣好，這次裝置力學的判斷沒出大錯。別指望我會因此給你加分。
- 對於安格氏二類深咬且短臉的患者，治療重點難道不是「增加下顏面高度」嗎？這可是基本常識。功能性矯正裝置能笨拙地引導下顎前移，再透過修修剪剪那樹脂基托，讓後牙主動萌出，這才能增加垂直高度、改善深咬。至於頭套？那玩意兒主要是管上顎生長的，跟直接拉高臉的功能性裝置比，哪個更直接，需要我畫圖解釋嗎？
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