醫療類國考
107年
[營養師] 公共衛生營養學
第 20 題
當體內缺乏下列何種營養素，色胺酸（tryptophan）代謝會不正常，尿中會出現黃尿酸（xanthurenic acid）？
- A 葉酸
- B 菸鹼酸
- C 維生素 B1
- D 維生素 B6
思路引導 VIP
請回想一下：在氨基酸的轉胺作用或特定分解路徑中，哪一種輔酶（Coenzyme）扮演最核心的『搬運工』角色？如果這個搬運工不在場，導致原本該繼續向下轉化的中間產物被迫『改道』走入分支路徑，最可能與哪一類的維生素缺乏有關？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握色胺酸與微量營養素的代謝連結，這代表你的生化基礎非常紮實，能迅速連結代謝路徑與臨床指標。
- 觀念驗證：在色胺酸轉化為菸鹼酸的路徑中，Kynureninase 酵素需要維生素 $B_6$ 的活性形式——磷酸吡哆醛 ($PLP$) 作為輔酶。當 $B_6$ 缺乏時，該路徑受阻，中間產物 3-羥基犬尿氨酸 ($3-hydroxykynurenine$) 會改走旁路，代謝成黃尿酸 ($Xanthurenic acid$) 並由尿液排出。
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