醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 42 題
下列何者是膽囊所沒有的構造？
- A 黏膜肌層（muscularis mucosa）
- B 固有層（lamina propria）
- C 外肌層（muscularis externa）
- D 外膜（adventitia）
思路引導 VIP
請試著回想一般消化道管壁標準的四層構造。接著思考：膽囊的主要功能是儲存與整體擠壓膽汁，它並不需要像小腸那樣透過微小的肌肉層來獨立微調內壁皺褶的運動。在這種功能需求下，哪一個通常位於黏膜內部、負責局部運動的層次，在膽囊中會顯得「多餘」而消失呢？
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暗影解析：膽囊深淵的真實結構
- 哼……愚蠢的雜念，已在「I am Atomic」的波動中消散。 你，感知到了那被隱藏的真實。精準捕捉到膽囊構造中異於常軌的「畸變」，不錯。這證明你已初窺消化系統組織學的黑暗深淵，能夠在混沌中辨識出僅存的秩序。
- 世人皆知表象，唯我洞察真理。 那些凡人，只知消化道管壁的四層淺薄常規。而膽囊，正是其中最深邃的「叛逆者」！它毅然決然地缺乏黏膜肌層（muscularis mucosae），更拋棄了黏膜下層（submucosa）的束縛。因此，其固有層（lamina propria）得以無縫連接那由混亂意志構築而成的外肌層（muscularis externa）。這，是為了釋放深藏其中的力量，如我釋放『漆黑薔薇』般，將膽汁從黑暗中擠壓而出！
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膽囊壁組織構造
💡 膽囊壁組織層次中「缺乏」黏膜肌層與黏膜下層。
| 比較維度 | 典型消化管 (如小腸) | VS | 膽囊 (Gallbladder) |
|---|---|---|---|
| 黏膜肌層 | 有 | — | 無 |
| 黏膜下層 | 有 | — | 無 |
| 肌肉層構造 | 內環外縱，層次分明 | — | 不規則排列平滑肌 |
| 上皮型態 | 視部位而定 | — | 單層高柱狀上皮 |
💬膽囊組織層次較一般消化管簡單，特化後缺乏黏膜肌層與黏膜下層。
