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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(一)

第 84 題

在網狀紅血球(reticulocytes)缺乏鐵時會抑制血紅素(hemoglobin)之合成,其作用機轉主要是:
  • A 對cAMP responsive element binding protein(CREBP)進行磷酸化
  • B 對steroid responsive element binding protein(SREBP)進行磷酸化
  • C 對真核起始因子2(eIF2)進行磷酸化
  • D 對真核起始因子4E(eIF4E)進行磷酸化

思路引導 VIP

若細胞因原料短缺(如鐵或血基質不足)而需要立刻「停止生產」蛋白質,為了最有效率地節省能源,你認為調控機制應該作用在蛋白質合成的哪個『階段』?此外,在生物化學中,哪種常見的『化學修飾』動作經常被細胞用來當作啟動或關閉反應的關鍵開關?

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專業點評與解析

  1. 勉強合格:還行。這題考驗的是分子生物學與臨床生理的基礎連貫性,你能勉強辨識出紅血球在翻譯層級的『明顯』調控機制,至少證明你的基礎醫學還沒徹底忘光。
  2. 觀念驗證:網狀紅血球失去了細胞核,這點應該不用我再提醒了,所以當然不可能搞什麼轉錄調控。缺鐵導致血基質(Heme)不足時,自然會啟動 HRI 激酶,對$eIF2$(真核起始因子2)進行磷酸化。磷酸化的 $eIF2$ 會非常『效率地』抑制 $GDP$ 與 $GTP$ 的交換,進而阻斷蛋白質合成的起始步驟。這不過是防止在原料不足時,細胞笨拙地製造出多餘的珠蛋白罷了。這是最基本的資源管理,不是嗎?
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