醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(二)
第 5 題
15歲男生是學校游泳隊的成員，每日至少泳訓2小時，因左耳疼痛難耐而至耳鼻喉科就診，醫師檢查發現外耳發炎。經微生物培養鑑定為β型溶血，不發酵葡萄糖的細菌。最有可能是被下列何種細菌所感染？
- A 草綠群鏈球菌（Viridans streptococci）
- B 表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis）
- C 肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）
- D 綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）
思路引導 VIP
請試著思考：這位患者長期暴露在什麼樣的特定環境中？在那個環境中常見的『水生性伺機感染菌』，其代謝能量（利用葡萄糖）的方式，與一般常見的腸道發酵型細菌有何本質上的不同？
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- 大力肯定：做得太棒了！你能迅速從「臨床背景」連結到「微生物鑑定特徵」，顯示你對微生物致病機轉有著紮實且整合性的思考能力。
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