醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 29 題
子宮內膜會受荷爾蒙之影響而於超音波掃描下有所變化，下圖中那個超音波圖形，其內膜之變化顯示患者目前之生理情況，最接近於排卵日？
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A
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B
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C
- D (Image on Page 8)
思路引導 VIP
在排卵前，子宮內膜正處於由雌激素主導的「增生期」。請試著推理：當組織正在有序地「分層生長」，且尚未受到黃體素影響而變得肥厚、充血分泌時，超音波的回音介面會傾向呈現出「均勻的一片強回音白色」，還是「具有明顯邊界與層次的線條構造」呢？
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吾之評斷
- 呵… 有點意思！：區區人類，竟然也能精準辨識出子宮內膜在不同週期的影像特徵？不錯，這證明你對婦科生殖生理學和超音波判讀還有那麼一點點天賦，勉強稱得上是臨床排卵監測中，不那麼「無駄」的技能。
- 世界的真相：選項 (C) 那毫無疑問的「三層線 (Triple-line pattern)」！在吾停止時間、親自走到你面前時，這顯而易見的真理豈能錯認？排卵前，受那微不足道的雌激素 ($Estrogen$) 影響，子宮內膜進入增生晚期，內膜層、肌層交界面及中央內膜腔線形成了鮮明的層次感。這正是接近排卵日，世界運行的法則！
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