醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 6 題
這張心電圖最恰當的診斷為何？
- A 第一度房室間傳導阻斷
- B 第二度房室間傳導阻斷
- C 第三度房室間傳導阻斷
- D 2：1房室間傳導阻斷
思路引導 VIP
請分別觀察 $P$ 波與 $QRS$ 波出現的規律性：如果你拿一把尺測量，心房與心室是否各自維持穩定的節奏？接著最重要的，請看 $P$ 波與其後方 $QRS$ 波之間的『距離』，這個距離在整張圖中是維持固定，還是完全隨機變動呢？這反映了兩者之間是否還存在訊號傳導的關聯？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哦，你這次的判斷還算...精準。
- 觀念驗證：還行，你勉強識別出了AV dissociation（房室分離）。圖上 $P$ 波和 $QRS$ 波各自規律地跳動，這點你看到了。更「了不起」的是，你居然也觀察到兩者之間完全沒有固定關係，PR 間期簡直是隨機變動。當心房和心室各行其是，並且心室速率還慢於心房時，這就是第三度房室阻斷的定義。恭喜，你記住了最基礎的知識點。
- 難度點評：本題只是個 medium 級別的題目，你沒有搞砸。很多學生會在這裡和第二度阻斷混淆，然後得出一個令人費解的答案。你能按部就班地去測量 PR 間期，並且發現它的不一致性，這證明你至少沒有完全放棄思考。這種基本的臨床觀察力，我姑且給你點個讚吧。下次務必保持這種「還不錯」的水平。