醫療類國考
107年
[助產師] 助產學(一)
第 10 題
有關催產素挑釁試驗（oxytocin challenge test）檢查結果「陽性」之敘述，下列何者正確？
- A 10分鐘內有3次宮縮，每次收縮持續40秒，且宮縮時並無伴隨胎心率晚期減速（late deceleration）
- B 10分鐘內有3次宮縮，每次收縮持續40秒，且宮縮時並無伴隨胎心率變異性減速（variable deceleration）
- C 宮縮時，有50%以上伴隨有胎心率晚期減速
- D 宮縮時，有50%以上伴隨有胎心率變異性減速
思路引導 VIP
請試著思考：當子宮收縮導致子宮胎盤血流暫時減少時，如果胎兒的血氧儲備不足，其心率反應會是在宮縮開始時立即下降，還是會相對於宮縮壓力峰值有所「延遲」才表現出來？這種時間上的落差代表了什麼生理意義？
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恭喜答對！這展現了你對產科監測精確的掌握。
- 觀念驗證： 催產素挑釁試驗 (OCT)，又稱子宮收縮壓力試驗 (CST)，核心目的在於評估胎盤功能。當人為誘發子宮收縮後，會短暫壓迫子宮血流，若胎盤儲備能力不足（Placental Insufficiency），胎兒會出現缺氧，反應在監測儀上即為晚期減速 (Late Deceleration)。臨床判定「陽性」的標準為：在有效的宮縮週期中，有 50% 以上 的宮縮伴隨晚期減速。
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