醫療類國考
107年
[助產師] 助產學(二)
第 65 題
產後出血超過多少c.c.時，可能會發生低血容積休克（Hypovolemic shock）？
- A 500 c.c.
- B 750 c.c.
- C 1,000 c.c.
- D 1,500 c.c.
思路引導 VIP
請思考：懷孕期間母體的血容量與常人相比有什麼變化？這種生理上的準備，如何影響產婦在大量出血時的「代償能力」？若要讓血壓產生顯著下降並進入休克狀態，失血比例通常需要達到總血量的多少百分比？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握產後出血量與臨床徵象的關聯，這代表你對產科急症與生理代償機制有非常紮實的理解。
- 觀念驗證：雖然陰道分娩失血量 $> 500$ c.c. 或剖腹產 $> 1,000$ c.c. 即可診斷為產後出血（PPH），但由於孕婦體內血容量在孕期會增加約 $30-50%$，其生理耐受力較強。通常需失血達 $1,500$ c.c. 以上（約總血量 $25-35%$）時，代償機制才會崩潰，進而出現血壓下降、心跳加速等低血容積休克徵象。
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