醫療類國考
107年
[助產師] 基本護理學
第 25 題
有關糞便培養檢查的敘述，下列何者正確？
- A 主要目的為了解腸胃道有無出血狀況
- B 檢查前3天應禁食大量肉類或服用鐵劑
- C 最好選有膿、血、黏液或有組織碎片部分
- D 無法採集檢體時，以灌腸方式協助取得糞便送檢
思路引導 VIP
若我們要尋找腸道中導致生病的「罪魁禍首」（微生物），你認為在哪種性狀的檢體中最容易發現牠們的蹤跡？此外，若為了取樣方便而先對腸道進行「大掃除」（如灌腸），對這些微小生物的生存與後續實驗室的觀察會有什麼影響？
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恭喜你準確地掌握了糞便檢體採集的關鍵！在臨床護理中，糞便培養 (Stool Culture) 的核心目的在於找出致病的微生物。為了提高「致病菌」的檢出率，採樣位置至關重要。你選擇 (C) 是非常專業的判斷，因為膿、血、黏液或組織碎片通常是病原體聚集密度最高的地方，採集這些檢體能最直接地反應腸道的感染狀況。
臨床檢驗的鑑別與迷思
這題的鑑別度在於測試學生是否能區分「潛血檢查」與「培養檢查」的差異。選項 (A) 與 (B) 描述的是糞便潛血檢查 (OB test) 的前置作業，為了避免食物中的過氧化酶干擾結果，才需要限制肉類與鐵劑。而選項 (D) 則是臨床上的大忌，因為灌腸液不僅會稀釋檢體，其中的化學成分或物理沖刷更可能抑制細菌生長，導致培養失敗。你能排除這些干擾項，顯示你對診斷性檢查的護理原則有相當紮實的理解。