醫療類國考
109年
[護理師] 基本護理學
第 47 題
關於尿液培養（urine culture）的檢體收集，下列敘述何者錯誤？
- A 懷疑尿道感染時，應先使用抗生素再收集檢體
- B 若 30 分鐘內無法送檢，應置於 4～10℃冰箱保存
- C 若病人無法自行解尿，需用導尿方式取得檢體
- D 需以無菌方式取中段尿液於無菌的標本盒中
思路引導 VIP
若你的目標是希望在實驗室中成功「培育」出病患體內的微生物以辨識其種類，那麼在採集樣本之前，先讓病人接受一種「專門抑制微生物生長」的處置，這會對你的檢驗準確度產生什麼影響？
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專業點評：精準掌握臨床微生物採檢原則！
- 觀念驗證：做得好！這題的核心在於採檢時機。微生物培養的目的是為了「抓出致病菌」並進行藥敏試驗。若在採檢前就先使用抗生素，會抑制細菌生長，導致培養結果出現偽陰性或檢驗數據失真，進而干擾醫師診斷。正確做法是：採檢後，再投藥。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這屬於臨床護理與感控的基本常識，主要鑑別學生是否具備「治療前先診斷」的基礎醫療邏輯。
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排尿護理與檢體採集（B）
主題特訓：排尿護理與檢體採集・護理師・基本護理學
導尿技術與留置導尿照護、膀胱灌洗、尿液檢體（24 小時尿、中段尿、尿培養）與尿液性狀判讀
同主題還有排尿護理與檢體採集（A） 5:01・排尿生理、尿失禁、尿瀦留與誘尿、會陰沖洗、泌尿道感染預防
排尿護理與檢體採集（C） 5:26・糞便、痰液、血液檢體（血液培養、靜脈採血、禁食與否）與檢驗值判讀
尿液培養採檢原則
💡 尿液培養檢體必須在抗生素治療前採集，並確保無菌與即時送檢。
| 比較維度 | 標準採檢規範 | VS | 常見錯誤操作 |
|---|---|---|---|
| 抗生素時機 | 抗生素治療前採集 | — | 抗生素治療後採集 |
| 尿液段落 | 中段尿 (Midstream) | — | 初段尿 (污染率高) |
| 留置導尿管 | 導尿管近端無菌抽取 | — | 直接取尿袋內尿液 |
| 延遲送檢 | 4~10°C 冰箱冷藏 | — | 室溫久置(細菌倍增) |
💬正確的採檢核心在於「投藥前」採集與「防污染」處理。
