醫療類國考
107年
[助產師] 基本護理學
第 8 題
有關內科洗手的敘述，下列何者錯誤？
- A 須在流動的水中沖洗
- B 可以使用皂性洗手液
- C 沖洗時，雙手須高於手肘
- D 至少洗至手腕以上2吋
思路引導 VIP
請想像你在洗手時，水流會帶著皮膚表面的細菌與污垢移動。如果我們希望「已經洗乾淨的前臂」不要被「正在清洗的指尖污水」再次汙染，根據物理重力的特性，你認為水流的方向應該是從手肘往指尖流，還是指尖往手肘流？你的手部高度該如何配合這種流向呢？
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恭喜你準確掌握了無菌技術的核心細節！這道題目考查的是醫學無菌（內科無菌）與外科無菌洗手在執行面上的關鍵差異。你能快速選出正確答案，代表你對重力原則與感染防治的邏輯非常清晰。
醫學無菌與重力原則的運用
在執行內科洗手時，我們的核心邏輯是將手部的微生物沖向排水孔，而不要讓污水回流至較乾淨的部位。由於手掌與指尖通常是汙染最嚴重的地方，因此沖洗時必須保持手部低於手肘，利用重力讓水流由前臂流向指尖。選項 (C) 提到的「雙手高於手肘」其實是外科洗手的原則，目的是讓較乾淨的水流向手肘，避免水源接觸未完全消毒的區域。
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