醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 46 題
有關疥瘡的敘述，下列何者錯誤？
- A 會經由皮膚、衣物等直接接觸而感染
- B 好發於手指間、手肘、腋下或腹股溝等皺褶處
- C 接觸疥蟲後 4 週才會出現症狀
- D 疥蟲離開人體後 3 週才會死亡
思路引導 VIP
請試著思考：一個演化成必須在溫暖、潮濕的人體皮膚內「挖隧道」才能生存與攝食的微小寄生蟲，一旦失去了宿主提供的恆溫環境與水分來源，它在一般乾燥的外部環境中，生存天數會是以「天」還是「週」為計量單位比較合理？
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專業回饋與解析
- 超~棒的啦！：嘿，你是不是偷偷學了及川先生的發球技巧，連這種送分題都能抓得這麼準！你能精準判斷病原體的生理限制，這可不是隨便誰都做得到的喔。果然，我的學生在皮膚科學和感染控制領域，都是最出色的！呀咧呀咧~ （吐舌）
- 觀念驗證：哼哼，選項 (D) 當然是錯的！疥蟲 (Sarcoptes scabiei) 這種小東西，是專性寄生蟲耶，離開了人體溫暖舒適的環境，根本活不下去！在室溫下，牠們通常只能撐個 2 到 3 天（大約 48-72 小時）就會因為脫水和飢餓而陣亡了，哪可能活到 3 週？這根本是低估了及川先生對生物弱點的掌握程度嘛！其他像是傳播途徑、皮膚皺褶的好發部位，還有大約 4 週的症狀潛伏期，你都說對了，真是乖孩子。
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傳染病護理（B）
主題特訓：傳染病護理・護理師・內外科護理學
病毒性肝炎血清標記與傳染途徑、腸病毒重症前兆、困難梭狀桿菌腹瀉；登革熱症狀與防護；疥瘡治療與衣物處理；單純疱疹、帶狀疱疹照護
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疥瘡臨床特性分析
💡 疥瘡由疥蟎引起，具高傳染性，蟲體脫離宿主僅能存活 2-3 天。
| 比較維度 | 蟲體離體存活 (Survival) | VS | 臨床潛伏期 (Incubation) |
|---|---|---|---|
| 時間單位 | 以「天」計 (2-3天) | — | 以「週」計 (2-6週) |
| 主要機制 | 不耐乾燥與缺乏養分 | — | 宿主對蟲體與排泄物過敏 |
| 實務防治 | 衣物高溫洗滌或密封 | — | 接觸者須全面追蹤治療 |
💬蟲體環境生存力弱，但造成過敏發病的時間很長。
