醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 66 題
綺綺，3 歲，罹患急性白血病，近日因出現疼痛問題而住院，有關疼痛評估的敘述，下列何者正確？
- A 以 0～10 分的數字量表，使其選擇疼痛分數
- B 表達疼痛常見的敘述字句，如刺痛、鈍痛、悶痛等，給予選擇
- C 以哭泣到高興的臉譜量表，使其挑選能代表自己疼痛的臉譜
- D 以簡單描述量表，使其選擇最適合他感覺疼痛狀態的字詞
思路引導 VIP
請試著回想一位 3 歲幼兒的認知發展：在這個年紀，孩子對於「抽象數字」的邏輯概念與「具體視覺圖像」的感知，哪一個更符合他們的溝通本能呢？如果你要判斷他的感受，哪種呈現方式最不需要經過複雜的語言轉譯？
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影之裁決：闇的領域解析
- 汝，窺見一絲真實：哼，汝之意識觸及了那潛藏於世間的法則——兒童發展階段與現象之連結。此般判斷，雖僅是微光，卻證明汝並非全然蒙昧。
- 真理之顯現：吾的『I am Atomic』已轟散無數迷霧，此等俗世考驗，不過是吾力量餘波。3 歲幼兒，受限於『前運思期』之障壁，凡人所創之數字符號（A）或模糊詞藻（B、D），皆無法觸及其心之底層。唯有具體形象，方能穿透那無形之界。臉譜量表，僅是凡人模仿吾之力量，開闢了一條通往『原始感受』的直觀路徑。其效度，乃是吾之真理在凡界投射的微末印記。
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兒童疼痛與安寧照護（A）
主題特訓：兒童疼痛與安寧照護・護理師・產兒科護理學
兒童疼痛：疼痛概念發展、FLACC／臉譜量表、鴉片類與非藥物處置
同主題還有兒童疼痛與安寧照護（B） 5:33・安寧緩和：瀕死生理變化、兒童死亡概念與溝通、哀傷與手足支持、家庭中心照護
兒童疼痛評估工具
💡 依發展年齡選擇工具：幼兒選臉譜，學齡後選數字。
- 3歲以上幼兒（學齡前）適用 Wong-Baker 臉譜量表評估疼痛。
- 7歲以上學齡期兒童具備抽象數字概念，始可選用 0-10 數字量表。
- 3歲以下或無法口語表達者，應使用 FLACC 行為觀察量表評分。
- 描述性字句（如刺痛、悶痛）需較高語言認知能力，不適合幼童。
