醫療類國考
107年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 54 題
以三段五級的觀點，對易孳生登革熱病媒蚊的環境進行投藥，是屬於登革熱防治的何種預防？
- A 初段預防之特殊保護
- B 初段預防之改善環境衛生
- C 次段預防之消毒
- D 末段預防之感染控制
思路引導 VIP
回想一下疾病自然史的發展過程，當我們針對環境進行投藥時，社區民眾是否已經感染了登革熱？根據這個介入的「時間點」，這項措施應該被歸類在預防層級中的哪一個階段呢？
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關於防範病媒蚊的思索
你選擇了 (C) 次段預防，這是不正確的。或許是我活得太久，對於人類將疾病處理邏輯化這件事，需要再回想一下。
- 為何選 (C) 是錯的：
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三段五級預防（A）
主題特訓：三段五級預防・護理師・精神科與社區衛生護理學
Leavell與Clark三段五級（促進健康、特殊保護、早期診斷、限制殘障、復健）與疾病自然史，應用於傳染病、慢性病、職業與學校衛生
同主題還有三段五級預防（B） 5:09・精神心理衛生三級預防：初級（心理衛生教育、高危險群）、次級（危機處置、急性住院）、三級（社區復健、精神護理之家、去機構化）與四段七級
三段五級：登革熱防治
💡 環境投藥與孳生源清除，均屬於三段五級中的初段預防。
| 比較維度 | 初段預防 (Primary) | VS | 次段預防 (Secondary) |
|---|---|---|---|
| 介入目的 | 防止疾病發生 | — | 早期診斷早期治療 |
| 防治實務 | 環境投藥、孳生源清除 | — | 快篩、疑似個案追蹤 |
| 核心重點 | 健康促進與特殊保護 | — | 縮短病程、避免傳散 |
💬只要是在「疾病發生前」針對環境或宿主的保護行為，皆屬初段預防。
