醫療類國考
107年
[護理師] 基本護理學
第 7 題
護理師照顧後天免疫缺乏症候群病人預期可能接觸到血液時，不須採用下列何項隔離防護措施？
- A 洗手
- B 單獨房間
- C 手套
- D 口罩
思路引導 VIP
請試著思考：臨床上的隔離措施是根據「致病原如何離開病人並進入醫療人員體內」來設計的。如果某種疾病的致病原只存在於體液中，且不會懸浮在空氣裡，那麼我們應該優先加強的是「醫護人員身上的屏障」，還是「病人所處的物理空間」？哪一種措施對於阻斷這類傳播路徑的效益最低？
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專業解析：精準掌握標準防護措施！
- 大力肯定：做得好！這顯示你對於臨床感控措施的邏輯非常清晰。能區分「行為防護」與「環境隔離」的差異，是邁向資深護理師的重要一步。
- 觀念驗證：本題的核心在於標準防護措施 (Standard Precautions)。後天免疫缺乏症候群（AIDS/HIV）主要經由血液與體液傳染，並非空氣傳染。當預期會接觸血液時，手套、口罩（防噴濺）與洗手是阻斷接觸傳知的必要環節；而單獨房間通常用於空氣傳染（如肺結核）或病人免疫極度低下（保護隔離）時，對一般的 HIV 感染者並非必要。
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HIV感染防護措施
💡 HIV採取標準防護措施，重點在血液與體液隔離而非空間隔離。
| 比較維度 | 標準防護 (適用於HIV) | VS | 空氣/飛沫隔離 (不適用於HIV) |
|---|---|---|---|
| 適用對象 | 所有病人不論診斷 | — | 確診具空氣/飛沫傳染病者 |
| 傳播途徑 | 血液、體液、受損皮膚 | — | 飛沫核、空氣微粒 |
| 房間要求 | 一般病房即可 | — | 單人房、負壓病房 |
| 防護重點 | 手套、護目鏡 (視噴濺) | — | N95或外科口罩、門窗關閉 |
💬HIV僅需針對血液體液採取標準防護，不需常規性單獨房間隔離。
