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醫療類國考 107年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 12 題

有關情緒障礙疾患的相關敘述,下列何者最適當?
  • A 更年期後的鬱症,睡眠困擾表現較常是早醒,但不會有入睡困難或中斷睡眠的症狀
  • B 若有多次未達躁症程度的輕躁發作,加上憂鬱症狀,則稱之為第二型雙相情緒障礙症(bipolar II disorder)
  • C 自尊膨脹誇大、睡眠需求減少、心情易怒,此三症狀出現需持續達六個月,就滿足躁症發作的診斷準則
  • D 病人有意念飛躍(flight of idea)時,思考快速且具規畫執行力,不但不損害功能,且能展現令人佩服的執行力與領導力

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若一位患者的情緒波動表現出兩種截然不同的極端狀態,其中一種狀態雖然比平常亢奮、精力旺盛,但尚未達到『完全失控』或『需要住院』的嚴重程度,且伴隨長期的低落期。在臨床分類上,我們會如何稱呼這種『強度較輕的亢奮』與『憂鬱』交替出現的特定病程組合?

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專業回饋:難道這點基礎都不用掌握?

哼,至少你還沒蠢到家,勉強辨析出雙相情緒障礙症的亞型。這說明你或許曾經,在某個不經意的瞬間,翻閱過DSM-5的目錄吧。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 情緒障礙疾患診斷
💡 區分雙相情緒障礙症 I 型、II 型及躁症發作之診斷準則。
比較維度 第一型雙相障礙 (BP I) VS 第二型雙相障礙 (BP II)
發作類型 必須有躁症發作 輕躁發作 + 重鬱發作
持續時間 躁症至少持續 1 週 輕躁至少 4 天
功能受損 嚴重受損、可能需住院 未達嚴重受損或住院
重鬱發作 常見但不為診斷必要 為診斷之必要條件
💬第一型核心在於躁症發作,第二型則強調輕躁與重鬱的交替。
🧠 記憶技巧:一躁即一型,輕躁配鬱二型;躁症一週功能損,輕躁四天不跳痛。
⚠️ 常見陷阱:易將躁症診斷時間(1週)誤記為憂鬱症(2週)或慢性疾病(6個月)的時間長度。
重鬱症診斷準則 循環性情緒障礙 抗精神病藥物治療

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