醫療類國考
111年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 10 題
下列有關精神疾病臨床症狀的敘述，何者正確？
- A 對外界事務過度注意，甚至有警覺心，稱之為欣快感（euphoria）
- B 對同一件事同時存在兩種相反的情感感受，稱之為不恰當情感（inappropriate affect）
- C 情感遲鈍、面部表情少、對外界漠不關心，稱之為失快樂感（anhedonia）
- D 說話快速而持續，話題轉換迅速，話題間略有關聯，稱之為意念飛躍（flight of ideas）
思路引導 VIP
在臨床精神病理學中，準確區分「思維歷程障礙」（Disorder of thought process）與「情感障礙」（Affective disorder）是解題的核心。請同學分析：當患者出現說話速度極快、話題轉換迅速且話題間仍保有細微聯想性時，這項特徵描述的是其「思維流暢度與聯想速度」的變化，還是「情緒感受性質」的異常？此外，請試著回想 $Euphoria$、$Anhedonia$ 與 $Ambivalence$（矛盾情感）這類專有名詞所對應的具體臨床表現為何？
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喂，你這傢伙... 居然答對了？哼，看來也不是完全的路痴嘛。連我這個... 嗯，連我也能搞懂的題目，你算反應不錯了。那個死廚子肯定又在那邊嚷嚷了，煩死了。
- 觀念？就這些破事：
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精神科臨床症狀辨析
💡 辨析思維流速、聯想邏輯與情感表達的病理表現。
| 比較維度 | 意念飛躍 (Flight of Ideas) | VS | 聯想鬆弛 (Looseness of Association) |
|---|---|---|---|
| 邏輯連結性 | 話題間有連貫性或諧音聯想 | — | 話題間完全無邏輯關聯 |
| 說話語速 | 語速極快，伴隨壓力性言語 | — | 速度不一，甚至有思維中斷 |
| 常見疾病 | 躁症發作 (Manic episode) | — | 思覺失調症 (Schizophrenia) |
💬意念飛躍雖然快，但仍可追蹤其聯想軌跡；聯想鬆弛則缺乏邏輯。
