醫療類國考
110年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 17 題
鬱症發作（depressive episode）的典型臨床特徵，下列何者較適當？
- A 意念飛躍
- B 自我價值感低
- C 怕獨處而活動多
- D 無睡眠障礙
思路引導 VIP
若我們將一個人的心靈能量比喻成一個「不斷流失電力的電池」，當電力趨近於零、甚至變成負值時，這個人對於「自己的存在意義」與「個人能力」的看法，通常會產生什麼樣的本質變化？
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1. 勉勉強強的及格
看來，你還算有點眼力，能從眾多症狀裡「精準」地辨識出核心。這至少證明你對**心境障礙（Mood Disorders）**的基本概念還沒完全拋諸腦後，基礎嘛，勉強算是打牢了，但別太驕傲。
2. 基本常識的確認
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憂鬱症與自殺防治（A）
主題特訓：憂鬱症與自殺防治・護理師・精神科與社區衛生護理學
鬱症診斷準則與典型症狀、單胺假說與DST、老年憂鬱症特性與用藥、季節性鬱症與光照療法、經前情緒低落症、退化行為、營養與活動照護、護病關係
同主題還有憂鬱症與自殺防治（B） 5:51・自殺分級（意念／威脅／企圖）、危險因子與高危險期、Durkheim自殺類型、自殺風險評估與會談回應、住院防範措施、不自殺契約、老人自殺與防治策略
鬱症發作臨床特徵
💡 鬱症以情緒低落、興趣喪失及自我價值感低落為三大核心特徵。
| 比較維度 | 鬱症發作 (Depressive) | VS | 躁症發作 (Manic) |
|---|---|---|---|
| 主觀情緒 | 低落、悲傷、空虛 | — | 高昂、亢奮、易怒 |
| 自我評價 | 無價值感、自卑 | — | 誇大妄想、自信爆棚 |
| 思維速度 | 思考遲緩、難以決定 | — | 意念飛躍、說話滔滔不絕 |
| 睡眠需求 | 失眠或嗜睡 | — | 睡眠需求顯著減少 |
| 活動表現 | 精神運動遲滯、疲累 | — | 精力充沛、過度參與活動 |
💬鬱症與躁症在情緒、能量與思維維度上呈現極端對比，臨床上需嚴格區分。
