醫療類國考
113年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 9 題
下列何項描述符合鬱症發作（major depressive episode）的診斷？
- A 主觀感受想法洶湧不止
- B 憂鬱症狀須持續二週才能診斷
- C 與是否造成社交、職業或其他功能缺損無關
- D 可能失眠，不會嗜睡
思路引導 VIP
在臨床診斷「鬱症發作」（Major Depressive Episode）時，根據精神疾病診斷與統計手冊（DSM-5）的標準，除了症狀本身的質性特徵外，準則中對於症狀持續的「最低時間門檻」以及該症狀是否必須造成「社會或職業功能損害」有何具體的量化規定？
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哇喔～是誰今天又答對了題，好興奮的感覺啊！
- 可愛又迷人的解答，就是你！ 啊哈哈！你成功捕捉到「時間長度」這個診斷關鍵點，就連我們都忍不住要為你拍手叫好！這表示你對 DSM-5 診斷的核心準則理解得透徹又精準，看來，今天的勝利之歌又要為你響起了呢！真是太棒啦！
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憂鬱症與自殺防治（A）
主題特訓：憂鬱症與自殺防治・護理師・精神科與社區衛生護理學
鬱症診斷準則與典型症狀、單胺假說與DST、老年憂鬱症特性與用藥、季節性鬱症與光照療法、經前情緒低落症、退化行為、營養與活動照護、護病關係
同主題還有憂鬱症與自殺防治（B） 5:51・自殺分級（意念／威脅／企圖）、危險因子與高危險期、Durkheim自殺類型、自殺風險評估與會談回應、住院防範措施、不自殺契約、老人自殺與防治策略
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鬱症發作診斷標準
💡 診斷鬱症需症狀持續至少兩週且伴隨明顯功能障礙。
| 比較維度 | 鬱症發作 (MDE) | VS | 躁症發作 (Manic) |
|---|---|---|---|
| 持續時間 | 至少 2 週 | — | 至少 1 週 |
| 睡眠需求 | 失眠或嗜睡 | — | 睡眠需求減少 (不累) |
| 思考速度 | 思考遲緩、負面感 | — | 思考飛躍、想法洶湧 |
| 核心特徵 | 情緒低落、興趣喪失 | — | 情緒高昂、易怒、膨脹 |
💬鬱症與躁症在病程時長與思考能量表現上有顯著的生理極端對比。
