醫療類國考
107年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 54 題
以三段五級的觀點，對易孳生登革熱病媒蚊的環境進行投藥，是屬於登革熱防治的何種預防？
- A 初段預防之特殊保護
- B 初段預防之改善環境衛生
- C 次段預防之消毒
- D 末段預防之感染控制
思路引導 VIP
回想一下疾病自然史的發展過程，當我們針對環境進行投藥時，社區民眾是否已經感染了登革熱？根據這個介入的「時間點」，這項措施應該被歸類在預防層級中的哪一個階段呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你選擇了 (B)，這是一個非常精準的判斷。這道題目是社區衛生護理學中測驗「三段五級」概念的經典考題，難度適中，主要鑑別考生是否能將公衛理論靈活應用於實際的傳染病防治介入措施。 對易孳生病媒蚊的環境進行投藥，目的是在疾病發生前阻斷傳染途徑，因此必定屬於初段預防。你選的「改善環境衛生」非常合理，因為投藥確實改變並淨化了環境條件。值得注意的是，這題其實是一道爭議題，考選部最終公告 (A) 與 (B) 皆給分。原因在於，針對特定病媒蚊投藥以預防特定傳染病，在公衛實務上也可被視為針對登革熱的「特殊保護」。因此，無論是從廣義的環境改善，還是狹義的針對性阻斷來看，這兩個選項都有其立論基礎。只要掌握「疾病發生前介入」的核心觀念，就能輕鬆破解這類題型！
三段五級預防模式
💡 依據疾病自然史將預防分為三階段五層級以降低健康風險。
| 比較維度 | 初段預防 | VS | 次段預防 |
|---|---|---|---|
| 干預時間 | 疾病發生前 | — | 疾病潛伏期或早期 |
| 核心目標 | 降低發病率 (Incidence) | — | 降低盛行率 (Prevalence) |
| 常見行為 | 環境衛生、疫苗接種 | — | 癌症篩檢、健康檢查 |
💬初段旨在『擋住病原』不入體內，次段旨在『及早抓出』潛在病人。
