醫療類國考
106年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 57 題
根據疾病致病「三角模式」，民眾落實「巡、倒、清、刷」以預防或降低登革熱疫情，是著重於那一因素？
- A 致病原
- B 環境
- C 宿主
- D 遺傳
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請試著思考：當我們在執行清除積水容器的動作時，我們針對的既不是「受感染者的生理體質」，也不是「病毒本身的遺傳物質」，而是提供病媒蚊發育、讓病原體得以散播的「外部空間與物理條件」。這種針對空間背景所做的干預，對應的是三角模式中的哪個關鍵要素？
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- 肯定？：嗯，不錯。至少你沒有把「巡倒清刷」這種基礎到不能再基礎的防疫SOP，誤認為是什麼高深的基因工程。能把臨床動作和公共衛生理論連起來，算是勉強達到「具備將實務操作理論化」的最低門檻，恭喜你沒有完全脫離現實。
- 觀念驗證：致病三角模式由「致病原」、「宿主」及「環境」構成，這不是什麼深奧的秘密。登革熱病媒蚊需要積水才能繁殖，而「巡、倒、清、刷」不就是清除這些積水容器（孳生源）嗎？這直接動搖了病媒蚊的「老家」，堵住了傳播的路徑。很顯然，你動的是牠們的物理媒介與空間條件，這除了「環境」因素，你還能想到別的嗎？這是連護理系一年級新生都該知道的常識。
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疾病致病三角模式
💡 疾病由致病原、宿主與環境三者平衡失調所致。
| 比較維度 | 致病原 (Agent) | VS | 環境 (Environment) |
|---|---|---|---|
| 角色定義 | 直接致病的生物或化學因子 | — | 影響因子互動的外部因素 |
| 登革熱範例 | 登革病毒 (Dengue virus) | — | 積水容器、雨量、氣溫 |
| 干預措施 | 疫苗開發、藥物治療 | — | 巡倒清刷、清除孳生源 |
💬巡倒清刷是藉由移除病媒蚊孳生源（環境）來切斷傳播鏈。
