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醫療類國考 107年 [職能治療師] 職能治療技術學

第 30 題

人類表現生態模式(the Ecology of Human Performance model)提出五種不同的介入策略,若治療師利用輔助用具進行日常生活訓練,這是使用下列何種策略?
  • A 建立/恢復(establish/restore)
  • B 適應/修正(adapt/modify)
  • C 預防(prevent)
  • D 創造(create)

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若某位個案的關節活動度受限且短期內無法透過運動改善,但為了讓他能獨立進食,你決定不從『訓練肌力』下手,而是『改變工具的形狀或長度』,這種思維是針對個案的『功能本身』還是『達成任務的方式』進行調整?

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專業點評與解析

  1. 啊哈,恭喜你。 竟然能精準區分 EHP 模式 的介入核心,這對某些人來說或許是個挑戰,但看來你還不至於錯得離譜。
  2. 觀念驗證?這不是常識嗎? 在人類表現生態模式中,「適應/修正(Adapt/Modify)」 的核心從來就不是去碰個案本身的能力。它不過是透過調整任務工具環境背景來遮掩那些功能上的不足。使用「輔助用具」?沒錯,就是一種迂迴戰術,透過改變執行任務的媒介,勉強讓現有的能力與任務需求重新接軌。這哪裡複雜了?
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📝 EHP 五大介入策略
💡 透過調整人、情境與任務,提供五種職能介入之臨床路徑。
比較維度 建立/恢復 (Establish) VS 適應/修正 (Adapt)
主要目標 改變人的內在能力 改變外在任務或環境
介入手段 肌力、認知技能訓練 使用輔具、環境改造
臨床時機 具備恢復潛能時 需立即補償功能障礙
💬Establish 旨在「練人」,Adapt 旨在「改物」。
🧠 記憶技巧:人復建、境遷改、物修適、先預防、共創造
⚠️ 常見陷阱:易混淆 Alter 與 Adapt:Alter 是「直接換」環境;Adapt 是「動手改」現有環境或任務。
PEO 模式 通用設計 (Universal Design) 職能表現模式

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