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醫療類國考 107年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 53 題

關於兒童及青少年原發性脊柱側彎(idiopathic scoliosis),下列敘述何者錯誤?
  • A 電刺激的目的是加強對凹面側的椎旁肌(paraspinal muscles)的肌力
  • B 嬰兒型脊柱側彎是指在3歲之前就可發現
  • C 卡伯角度(Cobb's angle)大於40度的患者大多需要手術
  • D 卡伯角度(Cobb's angle)等於或大於10度即定義為脊柱側彎

思路引導 VIP

請想像一把被拉開的弓:如果我們想把這把弓「拉直」,我們應該是在外擴的那一側(凸面)施加向內拉的力量,還是去加強已經縮短的那一側(凹面)的收縮力?哪一種做法才能讓結構回到中線?

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📝 原發性脊柱側彎
💡 脊柱側彎依 Cobb's angle 診斷並決定治療強度,重點在平衡凸凹側肌肉。
比較維度 凸側 (Convex) VS 凹側 (Concave)
肌肉狀態 被拉長且無力 縮短且緊繃
治療介入 肌力訓練與電刺激 伸展與放鬆運動
肋骨表現 向後突出(Rib hump) 向前擠壓
💬物理治療邏輯為「拉開凹側,收縮凸側」以達到脊椎受力平衡。
🧠 記憶技巧:十度診斷、二十背架、四十開刀;凸側弱要練、凹側緊要伸。
⚠️ 常見陷阱:容易將電刺激與肌力訓練的側性記反;應記住凸側是被拉長、沒力的那一方。
Cobb's angle 測量 Risser sign 骨骼成熟度 Adam's forward bend test

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