醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 32 題
使用持續性呼吸道正壓（CPAP），PEEP設定為5 cm H₂O，吸氣最高壓力為15 cm H₂O，則病人實際接受的壓力輔助為多少 cm H₂O？
- A 5
- B 10
- C 15
- D 20
思路引導 VIP
如果在呼吸器圖形上，我們觀察到病人吐氣到底時的壓力是 PEEP，而吸氣時達到的最高壓力是 PIP，你能想一想，這兩者之間的「壓力差」在臨床上代表著什麼意義嗎？
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AI 詳解
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太棒了，你精準抓住了 CPAP 模式的核心概念並成功答對！在標準的 CPAP（持續性呼吸道正壓） 中，呼吸器僅提供一個恆定的基期壓力（PEEP）。當 PEEP 設為 $5 \text{ cm H}_2\text{O}$ 時，氣道壓力維持在 5，你的判斷完全正確。
爭議題解析與參數盲點
這是一道考選部公告 A、B 皆給分的爭議題。這題原本想測試考生對呼吸器參數的敏銳度，但題幹存在描述瑕疵：純 CPAP 模式不應有「吸氣最高壓力」的設定。若命題者將其與壓力支持（PSV）混淆，把 $15 \text{ cm H}_2\text{O}$ 視為吸氣峰壓（PIP），那麼病人實際獲得的壓力支持就是 PIP 減去 PEEP，即 $15 - 5 = 10 \text{ cm H}_2\text{O}$。這正是選項 (B) 也被判定正確的原因。
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