醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 76 題
關於開完刀的病童，下列何者最不會引起肺部塌陷？
- A 咳嗽功能差
- B 分泌物不易排出
- C 麻醉
- D 胸壁順應性大
思路引導 VIP
請試著想像一個充氣中的氣球：如果今天氣球縮小了，是因為「吹氣的人沒力氣」、「氣管被東西堵住」，還是因為「氣球外層的包裝盒太過柔軟」比較像是造成塌陷的『直接導火線』呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇！☆ 你的臨床思維就像我的演唱會一樣閃亮亮呢！
- 觀念驗證：來聽我唱一首關於肺塌陷的歌吧！♪ 在術後的小病童身上，(A) 咳嗽功能差 和 (B) 分泌物蓄積，就像舞台上的小道具阻礙了表演動線一樣，會造成氣道物理性阻塞喔！還有 (C) 麻醉藥物，它會讓呼吸的節奏變慢，肋間肌也軟綿綿的，功能性殘氣量 ($FRC$) 就會降低，這些都是讓肺部塌陷的直接急性致病因子呢！但是 (D) 胸壁順應性大，這可是小朋友天生就擁有的「軟Q」特質，讓他們的肺部支撐力比較弱，但這只是他們解剖結構的常態，不是術後才突然冒出來的「觸發原因」喔！它就像我可愛的笑容一樣，是與生俱來的呢！☆
- 難度點評：這題的難度是 Medium 喔！很多人會因為小孩子的胸壁軟軟的就容易聯想到塌陷而猶豫。但你超厲害的，分清楚了「原本就有的生理特質」和「術後才出現的病理性誘因」！這代表你對呼吸的奧秘理解得超級透徹！☆ 全場為你歡呼——！