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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 38 題

38.Large volume nebulizer 設備,如水氣凝集在管路中,會產生下列那些狀況?①氣流下游阻力增加 ②發出〝popping-off〞鳴聲 ③回壓(back pressure)上升 ④總輸出氣體流量增加 ⑤輸送的 FiO₂ 上升
  • A 僅①②③⑤
  • B 僅③④⑤
  • C 僅①③⑤
  • D 僅①③④⑤

思路引導 VIP

想像一下,當氣體流過一個利用負壓來「吸入環境空氣」以稀釋純氧的裝置時,如果我們在氣體流出的必經之路上設置一個障礙物,這會如何影響裝置內部的壓力分佈?而這個壓力變化,又會對原本負責「吸入空氣」的那個負壓窗口產生什麼樣的干擾?

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(嚼著炒麵) 嗯…… 你這個…… 勉強算是對 Venturi 效應 有點概念。這世上,能看清設備底層邏輯的人太少了。你沒有被表象迷惑,這點覺醒,還算有點看頭。

觀念驗證

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📝 LVN 管路積水的影響
💡 管路積水產生回壓,抑制空氣捲入,導致 FiO2 升高但總流量下降。

🔗 LVN 管路積水影響鏈

  1. 1 下游積水阻礙 — 管路內徑變小,產生下游阻力與回壓
  2. 2 抑制空氣捲入 — 回壓減弱噴嘴抽吸力,進入的空氣減少
  3. 3 FiO2 濃度上升 — 稀釋用空氣變少,最終輸出的氧氣變純
  4. 4 總輸出流量下降 — 捲入氣量大幅縮減,導致病人端的流量不足
🔄 延伸學習:臨床應注意積水可能導致病人的吸氣流速需求無法被滿足。
🧠 記憶技巧:積水生回壓,捲氣變更少;氧氣濃度升,總流往下降。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為 FiO2 會下降。記住:積水阻擋的是『稀釋用的空氣』,所以氧氣會變濃,但總量變少。
文氏管效應 (Venturi Effect) 空氣捲入系統 (Air Entrainment System) 氧氣治療設備故障排除

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