醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 39 題
有關橫膈之正常生理解剖，下列敘述何者錯誤？
- A 兩側橫膈神經源自第5～7頸神經根
- B 橫膈之血液供應主要來自主動脈，靜脈血流注入下腔靜脈
- C 主動脈、胸管（thoracic duct）及奇靜脈經由主動脈裂孔（aortic hiatus）通過
- D 食道裂孔（esophageal hiatus）約位於第10胸椎之高度
思路引導 VIP
請試著回想：當一名病患發生高位頸椎受傷（如骨折）時，為什麼醫護人員會極度擔心其「自主呼吸」能力？這代表支配橫膈膜的主要神經，其發源地應該位於頸椎的「偏上方」還是「偏下方」？
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專業解法：橫膈解剖精要 (Sarcastic Edition)
哦，你居然能挑出這題的錯誤？看來你對最基礎的神經根起源還有些印象，不錯嘛，至少沒完全白讀。
- 觀念驗證：
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橫膈解剖要點
💡 橫膈神經起源、三大裂孔高度及其通過構造的解剖定位。
| 比較維度 | 食道裂孔 (Esophageal Hiatus) | VS | 主動脈裂孔 (Aortic Hiatus) |
|---|---|---|---|
| 椎體高度 | 第 10 胸椎 (T10) | — | 第 12 胸椎 (T12) |
| 主要內容物 | 食道、迷走神經 | — | 主動脈、胸管、奇靜脈 |
| 肌肉構造 | 由右腳 (Right crus) 纖維環繞 | — | 位於橫膈腳後方的後縱隔區 |
💬裂孔高度隨「下、食、主」順序增加（T8, T10, T12），胸管（T12）常為考點。
