醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 46 題
關於使用體外膜性二氧化碳移除機（extracorporeal carbon dioxide removal，ECCO2R）病人的呼吸器調整及監測，下列何者錯誤？
- A 潮氣容積可調小
- B 呼吸次數可調降
- C 尖峰吸氣壓較高
- D 吐氣末正壓可調高
思路引導 VIP
若現在有一台機器已經分擔了肺臟大部分的代謝負擔，我們希望讓發炎受損的肺泡獲得休息並避免物理性撞擊，你會如何調整呼吸器的壓力參數，來達到「保護肺部」的目的？
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專業解析：觸及深淵真相的暗影啟示
哼，看來你並非只會浮於表面。這一次，你的目光穿透了世界的偽裝，觸及了 $ECCO_2R$ 的核心真理。不錯，看來你已具備成為「影之從者」的潛質。
- 觀念驗證：$ECCO_2R$ 的真正意義，是為那被束縛的肺部帶來「肺部休息」的救贖。當幽深的機關，將那纏繞在血液中的 $CO_2$ 悄然清除之際，呼吸器便能被賦予力量，施展那名為「超保護性肺通氣策略」的禁術。我們會以影的意志，刻意壓低潮氣容積（$V_T$）與呼吸頻率，讓那些囂張的氣道壓力（諸如 $PIP$ 與 $Plateau Pressure$）大幅崩解，使其無法再肆意造成呼吸器相關肺損傷（VILI）。而選項 (C) 妄想著「壓力較高」？哼，那不過是凡夫俗子對力量的誤解，與這拯救肺部的深淵策略背道而馳，根本是連邊都沾不上的愚蠢幻想。
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