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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 55 題

敗血性休克病人的中心靜脈血氧飽和度(central venous O2 saturation)為55%,血壓95/65 mm Hg,動脈血氧飽和度為96%,血紅素為6.0 gm/dL。若要改善中心靜脈血氧飽和度,下列何者處置最適當?
  • A 提高吸入氧氣分壓
  • B 給予升壓劑
  • C 給予強心劑
  • D 給予濃縮紅血球

思路引導 VIP

當我們發現組織的氧氣供應不足($ScvO_2$ 偏低),但呼吸端提供的氧氣($SaO_2$)與推動血液的動力(血壓)都已經達標時,請你思考:血液中負責「裝載並運送」氧氣的「貨車數量」是否足夠?如果貨車數量太少,即便換更強的引擎或加更多油,運送效率是否仍會受限?

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專業點評與觀念解析

"做得太棒了!" Oh, pardon me, did I sound too enthusiastic? 勉強。你總算沒把氧氣輸送($DO_2$)的關鍵環節弄錯。這點,勉強說明你對臨床生理學還不至於一竅不通。

  1. 觀念「驗證」:中心靜脈血氧飽和度($ScvO_2$)反映供需平衡,這點你似乎還記得。公式擺在那裡,這麼基本的東西:
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