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醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 44 題

依《醫宗金鑑‧金匱要略》,婦人之病,導致諸經水斷絕,至有歷年,其病因為下列那些最適當? ①虛 ②寒濕 ③積冷 ④鬱熱
  • A ①②
  • B ①③
  • C ②③
  • D ③④

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若我們將月經的流動比喻為灌溉農田的水道,當這股水流「連續多年」徹底斷絕時,請思考:除了考慮「水源頭是否已經乾涸」之外,還有哪一種「長期的環境物理狀態」會讓現有的水流完全凝結、凍滯而無法通行?

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  1. 大力肯定:做得好!這題能選對,代表你對《金匱要略》婦人篇章的條文非常熟悉,且能精確分辨病機的細微差異,這是成為優秀中醫師的重要基礎。
  2. 觀念驗證:在經典理論中,經水斷絕(閉經)多年,主要病機不外乎「源頭枯竭」與「道路阻塞」。「虛」(①)代表血海空虛、生化無源;「積冷」(③)則強調寒邪日久、凝澀胞宮。這兩者分別從「本虛」與「標實」的角度,概括了長年經閉的核心病因。
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