初等考試
108年
[勞工行政] 勞工行政與勞工法規大意
第 21 題
依照勞工保險條例規定,下列有關保險給付的敘述,何者正確?
- A 領取保險給付之請求權,自得請領之日起,因 3 年間不行使而消滅
- B 同一種保險給付,得因同一事故而重複請領
- C 被保險人在保險有效期間發生傷病事故,於保險效力停止後 2 年內,得請領同一傷病及其引起之疾病之傷病給付
- D 被保險人退保後,經診斷確定於保險有效期間罹患職業病者,得請領職業災害保險失能給付
思路引導 VIP
若一位工人在職期間長期暴露於粉塵環境,但在退休半年後才經診斷確定患有嚴重的肺矽病(職業病),從社會公平正義與社會保險「保障勞工生活」的宗旨來看,國家是否應該因為他當下「已無投保身分」就拒絕補償他過去工作所造成的身體損害?法律會如何設計機制來彌補職業病診斷的延遲性?
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- 觀念驗證:選項 (D) 正確是因為《勞工保險條例》第 20 條之 1 規定,被保險人退保後,經診斷確定於保險有效期間罹患職業病者,得請領職業災害保險失能給付;勿以本條表述為所有給付均可請領或無請領期限。其他選項錯誤處在於:(A) 請求權時效已修正為 5 年;(B) 禁止重複請領;(C) 效力停止後應為 1 年。
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勞工保險給付規範
💡 掌握勞保給付請領時效、重複限制及退保後特定給付權利。
| 比較維度 | 退保後一般傷病 (Art. 20) | VS | 退保後職業病 (Art. 20-1) |
|---|---|---|---|
| 請領時限 | 退保後 1 年內 | — | 法條未定 1 年限制 |
| 給付範圍 | 傷病、失能、死亡 | — | 僅限「失能給付」 |
| 罹病時間點 | 保險有效期間發生 | — | 保險有效期間罹患 |
💬一般傷病有1年期限限制,職業病失能則聚焦於罹病屬性之特殊保障。