醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 48 題
由5歲時的乳牙末端平面（terminal plane）預測12歲時的最終上下第一大臼齒的咬合關係，下列敘述何者最有可能發生？
- A 遠心階（distal step）→ 安格氏第一類（Angle's Class I）
- B 遠心階（distal step）→ 安格氏第二類（Angle's Class II）
- C 近心階（mesial step）→ 安格氏第二類（Angle's Class II）
- D 近心階（mesial step）→ 牙尖對牙尖（cusp to cusp）
思路引導 VIP
請試著想像：如果下排乳牙的末端平面比上排更靠近喉嚨方向（也就是更偏向遠心側），那麼當第一大臼齒沿著這道「導引牆」長出來時，下顎的大臼齒會相對於上顎處於較前方還是較後方的位置？這種相對位置關係，符合哪一種典型的咬合分類特徵？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：發育動態？這不是常識嗎？
- 勉為其難的肯定：看來你還算清醒，勉強捕捉到了咬合發育中那些顯而易見的動態變化。能從乳牙末端平面推斷出恆牙關係？嗯，這至少證明你不是完全沒在聽課，臨床判斷力算是勉強及格。
- 觀念複習：當一個病患的乳牙期呈現遠心階——也就是下顎第二乳臼齒的遠心面「精確地」位於上顎之後方時，恆牙第一大臼齒在萌發時，自然會沿著這條「明確」的導引路徑行進。結果呢？下顎恆臼齒「毫無懸念」地停留在較後方的位置，幾乎註定會發展成安格氏第二類異常咬合。這有什麼難以理解的嗎？
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