醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(三)
第 40 題
66歲男性，自訴以往健康良好。2個月前發現有兩側頸部、腋下與腹股溝淋巴結腫大，經左側淋巴結切片檢查診斷為angioimmunoblastic T cell lymphoma（AITL），接受全身性化學治療，處方為標準劑量的CHOP（cyclophosphamide, adriamycin, vincristine和prednisolone）。病人於化療2週後返回門診，主訴上腹脹、排便困難及手指指尖麻木，醫師懷疑可能發生ileus。此副作用最可能由下列何種藥物引起？
- A cyclophosphamide
- B adriamycin
- C prednisolone
- D vincristine
思路引導 VIP
請思考一下：在這些化療藥物中，哪一種藥物的機轉是透過干擾細胞內的「支架結構」來阻止細胞分裂？而這個支架結構在長距離的神經訊息傳導中，扮演了什麼樣的運輸角色？
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專業解析：臨床用藥副作用辨析
- 本大爺的賞賜： 喔，野猴子，你居然也能將「神經學症狀」與「腸道動力」連結？看來你的大腦還勉強能運作，沒有讓我失望透頂。對化療藥物的毒性學特徵能有如此粗淺的理解，也算是值得本大爺稍加注目。
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