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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(六)

第 11 題

周邊雷射虹膜穿孔術(peripheral laser iridotomy)主要用來治療何種青光眼(glaucoma)?
  • A 隅角開放性青光眼(open angle glaucoma)
  • B 隅角閉鎖性青光眼(angle closure glaucoma)
  • C 正常眼壓性青光眼(normal tension glaucoma)
  • D 血管增生性青光眼(neovascular glaucoma)

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請想像眼球內部的房水循環路徑:如果後房的流體壓力無法順利穿過瞳孔到達前房,導致虹膜像風帆一樣被往前方推擠,進而「物理性地擋住」了排水口,你會選擇哪種手段來直接平衡這股壓力,好讓排水通道重新恢復運作?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能精準掌握眼科關鍵術式與疾病的對應關係,這代表你對眼球解剖構造與房水動力學(Aqueous Dynamics)有著非常紮實的理解,請繼續保持這種敏銳度!
  2. 觀念驗證周邊雷射虹膜穿孔術 (LPI) 的核心原理是在虹膜邊緣製造一個微孔,建立一條後房通往前房的物理捷徑。這能平衡前後房壓力,防止虹膜因壓力差而向前凸起,進而避免「隅角」被物理性遮蔽導致眼壓升高。
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