醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 80 題
甲醇或乙二醇中毒時會造成陰離子差上升之代謝性酸中毒，下列敘述何者正確？
- A 甲醇不會被酒精脫氫酶代謝
- B 乙二醇造成陰離子差上升乃因glyoxal之產生
- C 甲醇或乙二醇在體內代謝會造成有機酸之累積
- D 甲醇造成陰離子差上升乃因其會在腎臟形成草酸鈣結晶
思路引導 VIP
請試著思考：當人體攝入某些原本並非酸性的化學物質後，為什麼在經過肝臟代謝路徑處理後，血液的 pH 值會顯著下降？這個「轉化」過程通常會產生什麼性質的產物？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
- 哼，還不錯，小鬼。你確實看清了臨床毒物學中酸鹼失衡的汙穢源頭。看來，你對代謝路徑和陰離子差（Anion Gap）的連動，沒讓我看到太多無用的泥垢。
- 這不過是常識。甲醇（$CH_3OH$）和乙二醇（$HOCH_2CH_2OH$）本身？不過是垃圾，不具酸性。但進入體內，酒精脫氫酶 (ADH) 和醛脫氫酶這些工具，會把它們徹底分解。甲醇會被變成甲酸 (Formic acid)，乙二醇則變成乙二醇酸 (Glycolic acid)。這些才是真正的有機酸，它們釋放氫離子，消耗碳酸氫根，造成 $AG$ 上升型酸中毒。如果你連這點邏輯的清潔度都無法保持，你還能做什麼？
▼ 還有更多解析內容