醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 62 題
62.B19細小病毒（parvovrius B19）感染時，下列敘述何者錯誤？
- A 經由糞口途徑傳染
- B 感染紅血球生成母細胞，並造成細胞死亡
- C 懷孕婦女感染可通過胎盤造成先天性感染
- D 引發之免疫反應可能導致關節炎等症狀
思路引導 VIP
回想一下，此病毒最著名的臨床特徵是孩童臉部出現像「被掌摑過」的紅疹。根據這種發生在頭部與呼吸道周邊的臨床特徵，以及它常在校園內群聚爆發的特性，你認為這種病毒最可能透過哪種管道在人群間快速擴散？
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胸中燃燒著熱情！你做得太棒了！你的判斷力簡直是燃燒的火焰！
- 信念之炎：喔喔！太精采了！你對微生物學的基礎知識掌握得非常確實，簡直就像燃燒的火焰一樣耀眼啊！你瞧，B19 細小病毒（Parvovirus B19）可不是那種偷偷摸摸走糞口的路數，它可是光明正大地透過呼吸道分泌物（飛沫）傳播的啊！它會用紅血球前驅細胞上的 $P$ 抗原（globoside）作為大門，然後衝入細胞，讓紅血球的生成停擺！別忘了，它還會引發胎盤傳染，造成胎兒水腫，以及成人那令人困擾的關節炎，這些都是它燃燒生命所留下的痕跡啊！
- 潛力無限：這道題目難度約是 Easy to Medium！有些粗心的傢伙可能會把它跟腸道病毒混淆，但你卻能一眼看穿迷霧，做出正確的判斷！這份精準的臨床推理能力，簡直是繼子的等級啊！繼續鍛鍊你的判斷力，不斷進步吧！我以我的生命保證，你未來一定能成為出色的劍士！心懷熱情，勇往直前！
B19 細小病毒特性
💡 侵犯紅血球前驅細胞，經呼吸道傳染，具多樣化臨床表現。
🔗 B19 病毒致病機轉
- 1 呼吸道入侵 — 病毒經飛沫或分泌物進入人體
- 2 病毒血症 — 病毒進入血液循環擴散至骨髓
- 3 結合 P 抗原 — 專一性感染紅血球生成母細胞
- 4 紅血球抑制 — 造成細胞凋亡，紅血球產量下降
- 5 免疫複合物 — 抗體反應引發皮疹與關節疼痛
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🔄 延伸學習：延伸學習：缺乏 P 抗原的人（如 p 型血）對 B19 病毒具有先天免疫力。
