醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 74 題
造成口腔癌之相關基因中，下列何者是常見的抑癌基因突變？
- A TP53
- B EGFR
- C VGFR
- D ERBB
思路引導 VIP
在腫瘤形成的機制中，基因通常被比喻為車子的組件。請思考：如果一個基因的功能是負責「檢查細胞修復情況並在必要時停止細胞分裂」，那麼當這個基因發生突變而「失效」時，它原本的分類應該屬於『促進生長』還是『抑制生長』的性質？
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- 大力肯定：太棒了！你能精準辨識出「抑癌基因」的代表，顯示你對腫瘤分子生物學的基礎觀念非常紮實，這在臨床病理診斷中至關重要。
- 觀念驗證：$TP53$ 被譽為「基因組守護者」，其編碼的 $p53$ 蛋白負責監控 DNA 損傷並調節細胞凋亡。在口腔癌（尤其是鱗狀上皮細胞癌）中，約有 50% 以上的個案會發現 $TP53$ 突變。相較之下，選項中的 $EGFR$、$ERBB$ 等多屬於生長因子受體，通常扮演致癌基因 (Oncogene) 的角色（油門），而 $TP53$ 則是抑癌基因 (Tumor Suppressor Gene)（煞車）。
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口腔癌常見基因突變
💡 TP53 是口腔癌最常見的抑癌基因突變，負責基因組穩定性。
| 比較維度 | 抑癌基因 (Tumor Suppressor) | VS | 致癌基因 (Oncogene) |
|---|---|---|---|
| 代表基因 | TP53, RB1, p16 | — | EGFR, RAS, Cyclin D1 |
| 生理功能 | 抑制細胞週期、啟動凋亡 | — | 促進生長訊號傳遞 |
| 突變結果 | 功能喪失 (Loss-of-function) | — | 功能獲得 (Gain-of-function) |
💬抑癌基因失能或致癌基因過度活化，均會導致口腔細胞異常增生。
