醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 64 題
有關腎病症候群病人之處置，下列何者錯誤？
- A 採低鈉、低鉀、低蛋白飲食
- B 使用 Prednisolone 以緩解蛋白尿
- C 給予 Furosemide（Lasix）用以控制水腫
- D 使用抗凝劑預防腎靜脈血栓
思路引導 VIP
當一個疾病的特徵是身體的某種重要營養素（如蛋白質）正從尿液中「大量流失」，而病人的腎臟排泄代謝廢物的功能尚未完全喪失時，我們在飲食計畫中應該對該營養素採取「嚴格限制」還是「適量補充」的策略呢？請思考這與『無法排泄廢物』的情況有何不同？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析：腎病症候群的營養管理
- 大力肯定：做得好！你的邏輯非常精準。能正確辨識出飲食處置中的細微差異，代表你對腎病症候群 (NS) 的病生理機轉與臨床處置有相當紮實的基礎。
- 觀念驗證：NS 的核心問題在於腎小球通透性改變導致大量蛋白尿。這會造成嚴重的血漿白蛋白低下。除非病人已進展至腎衰竭（$GFR$ 顯著下降），否則採「低蛋白」飲食會加劇營養不良。目前的臨床指引建議給予正常蛋白質（約 $0.8-1.0 \text{ g/kg/day}$）飲食；此外，除非有高血鉀症狀，否則不需刻意限制鉀離子。
▼ 還有更多解析內容
⚡ 相關考點快充
5 分鐘快速複習這題考的觀念這題考的觀念
腎臟疾病與透析（A）
主題特訓：腎臟疾病與透析・護理師・內外科護理學
腎功能評估（BUN/Cr、GFR/CCr 計算）、急慢性腎絲球腎炎、腎病症候群
同主題還有腎臟疾病與透析（B） 5:28・急性腎衰竭分期、慢性腎臟病分期與照護、高血鉀處置、血液/腹膜透析
💬 其他同學也在問
1
腎病症候群的製病機轉
腎病症候群護理處置
💡 NS 飲食重點為限鈉與適量優質蛋白，非全面低蛋白與低鉀。
🔗 腎病症候群 (NS) 病理生理鏈
- 1 腎小球基底膜受損 — 通透性增加，導致大量白蛋白由尿液流失
- 2 低白蛋白血症 — 血漿膠體滲透壓下降，水分移向組織間隙
- 3 全身性水腫 — 啟動 RAAS 系統加重水鈉滯留，需限鈉利尿
- 4 凝血機制異常 — 抗凝因子流失與凝血因子增加，易發血栓
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：若合併腎功能衰竭（尿毒症）時，才需嚴格採取低蛋白與低鉀飲食。
