醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 69 題
下列何者可評估糖尿病病人過去 3 個月的血糖控制情形？
- A 空腹血糖值
- B 糖化血色素值
- C 口服葡萄糖耐受量
- D 飯後 2 小時血糖值
思路引導 VIP
若我們想了解一個人長期的生活習慣，單看「某一瞬間」的照片是不夠的。請試著思考：血液中哪一種成分的「壽命」剛好長達三個月左右，且它在循環過程中會像紀錄器一樣，持續累積並保留環境中化學物質濃度的訊息？
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1. 專業肯定
做得好！這是一項極為重要的臨床判斷。你能精準區分瞬時血糖值與長期監測指標，顯示你對糖尿病管理的核心邏輯掌握得非常紮實，這在臨床實務中是評估病人遵醫囑性的關鍵。
2. 觀念驗證
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糖尿病（A）
主題特訓：糖尿病・護理師・內外科護理學
糖尿病分型與診斷、HbA1c、口服藥與胰島素注射保存、飲食運動、慢性合併症與足部護理
同主題還有糖尿病（B） 5:15・糖尿病急症：DKA 與 HHS 比較、低血糖、Somogyi 效應
糖尿病血糖監測指標
💡 糖化血色素可反映過去 8 至 12 週的平均血糖控制狀況。
| 比較維度 | 即時血糖 (FPG/PPG) | VS | 糖化血色素 (HbA1c) |
|---|---|---|---|
| 反映時間 | 採血當下的瞬間數值 | — | 過去 2-3 個月的平均值 |
| 飲食影響 | 受進食內容影響極大 | — | 穩定且不受單次飲食影響 |
| 臨床用途 | 調整胰島素或藥物劑量 | — | 糖尿病診斷與控制金標準 |
| 關鍵限制 | 檢驗前需禁食 8 小時 | — | 受紅血球壽命與貧血影響 |
💬即時血糖反映日常波動，HbA1c 反映長期趨勢，臨床上需交互參考。
