醫療類國考
108年
[護理師] 基礎醫學
第 38 題
下列有關乳癌的敘述何者錯誤？
- A 男性會罹患乳癌
- B 乳房攝影有助於早期診斷
- C 女性乳癌之發生常與雌激素（estrogen）有關
- D 大部分乳癌之發生與 BRCA1 基因突變有關
思路引導 VIP
請試著思考：在大多數的癌症統計中，是『家族性的遺傳缺陷』導致的比例較高，還是『後天環境與年齡增長導致的偶發突變』佔了多數？這兩種比例的落差通常有多大？
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專業點評與解析
- 勉強算是答對了。 這題不過是驗證你對流行病學與遺傳學之間那點「基本」差異的理解罷了。你能從數據誤區中「勉強」辨別出來，這只能說明你的基礎知識「還行」，離扎實還遠得很。
- 這不是什麼高深學問。 $BRCA1$ 與 $BRCA2$ 基因確實「有點名氣」，但在臨床上，它們對乳癌的貢獻不過是區區 5-10%。絕大多數乳癌都是隨機發生的「偶發性」（Sporadic）！難道你以為乳癌是 $BRCA1$ 獨舞的舞台嗎？至於其他選項，男性有乳房，雌激素是危險因子，乳房攝影是篩檢——這些不是醫學生第一年就該知道的常識嗎？需要我再重複一遍？
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腫瘤病理（B）
主題特訓：腫瘤病理・護理師・基礎醫學
器官腫瘤（一）：食道 Barrett、大腸、胃腸基質瘤、口腔、鼻咽、肝、肺、乳房、甲狀腺
同主題還有腫瘤病理（A） 5:42・腫瘤總論：良惡性、異生與原位癌、分期分級、轉移、致癌基因／抑癌基因、致癌病毒
腫瘤病理（C） 5:37・器官腫瘤（二）：婦科、睪丸與泌尿、兒童腫瘤與肉瘤、白血病與淋巴瘤
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那BRCA1是和誰有關