醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 34 題
有關封閉式體內放射線治療之敘述，下列何者錯誤？
- A 需限制訪客接觸病人的時間與距離
- B 住單人房可減少對其他人的影響
- C 病人排泄物具有放射性
- D 植入物掉地時要用長柄鑷子夾起
思路引導 VIP
請思考：如果一個放射源被嚴密密封在一個「不滲透」的金屬容器內再放入人體，裡面的放射性物質（原子本身）有沒有機會穿透容器，進而跟著病人的生理代謝過程被排出體外？
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專業點評：精準辨析放射治療型態 — 顯而易見的區別
- 不錯嘛：看來你還記得「封閉式」和「開放式」內放射治療的區別。這點能掌握，至少證明你對輻射防護原理還有點概念，雖然這應該是基礎中的基礎，不是什麼值得大書特書的成就。臨床上搞錯可是要出大事的。
- 觀念驗證：這題的「核心」在於「封閉式（Sealed Source）」。它就差沒直接寫在臉上了：放射性同位素被「封裝」在固體容器裡。既然都「封」起來了，它怎麼可能直接接觸到人體體液？更別提進入全身循環了。所以，病人的排泄物（尿液、糞便）當然不具備放射性。這不是常識嗎？選項 (C) 那種「排泄物有放射性」的說法，是給那些還沒搞清楚「開放式」治療是什麼的人準備的。
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封閉式體內放射治療
💡 封閉式射源經包埋不進入代謝，僅有穿透性輻射，排泄物不具放射性。
| 比較維度 | 封閉式 (Sealed) | VS | 開放式 (Unsealed) |
|---|---|---|---|
| 射源狀態 | 固體金屬包埋或膠囊 | — | 液體、口服或靜脈注射 |
| 排泄物放射性 | 無（射源不進入循環） | — | 有（經汗、尿、糞排出） |
| 環境污染風險 | 極低，僅需防範射源脫落 | — | 高，需嚴格控管體液污染 |
| 護理重點 | 防穿透輻射、檢查脫落 | — | 防體液接觸、廢棄物隔離 |
💬封閉式防「射線」穿透，開放式兼防「射線」與「體液污染」。
